耳蜗植入设备

与助听器相比，人工耳蜗在听力学上受到的关注要少得多。即使你没有助听器，或者认识任何有助听器的人，你也可能大致知道助听器的样子，以及它们的作用——简而言之，它们可以让听力损失的人更容易听到声音。

但这只适用于某些程度的听力损失——当听力损失足够严重时，助听器可能无法抵消。在这种情况下，患者可能需要植入人工耳蜗——一种数字功能更强的听力设备。

不要从我们这里拿走。我们采访了奥斯陆的人工耳蜗专家诺拉·塞雷斯，她是一位专注于人工耳蜗及其对儿童影响的研究人员。我们向她询问了我们在这篇文章中涉及的一些主题，下面是她的回答。

要了解更多关于人工耳蜗的知识，你可能需要与专业人士交谈，而不是阅读一篇文章——毕竟，需要助听器和需要人工耳蜗之间的界限不能在没有听力测试的情况下定义。预约免费听力测试，请填写我们的表格今天!

什么是人工耳蜗?

那么它们和助听器有什么不同呢?就像我们提到的，人工耳蜗只适用于听力损失最严重的情况。这种程度的听力损失被称为严重的和深刻的听力损失。如果你患有这两种情况中的任何一种，人工耳蜗很可能是你的解决方案。

但实际上是他们吗?嗯，它们是通过手术插入内耳的设备(内耳在你头部的几英寸处)，然后连接回你头部外部的电子设备。如果这听起来令人困惑，看看这张图。

因此，该设备的内部部分基本上完成了耳蜗的工作——因此得名——而设备的外部部分位于头部外并接收声音。然后，声音被传送到内部，在那里它被转换成电，再传送到大脑，在那里它被处理成感觉。

问:在你看来，这种手术有多危险?

研究人员Nora Serres:任何手术，在手术期间和术后都有风险。在年幼的儿童和老年人中，风险可能更高。医生必须接受良好的手术培训，整个医疗团队必须同意手术和随访。

然而，从医学角度来看，结果通常是非常成功的。在我看来，“危险”更多地来自于其他因素——使用CI学习听力需要持续的训练和努力，有些人可能会觉得CI突出了他们的听力差异。

你可能也遇到过这种情况，但是那些属于聋人(大写字母“D”)群体的人并不认为听力损失是一种残疾，他们有时甚至认为聋人是他们社区的一种“种族灭绝”。电影《喧哗与骚动》是一个更深入的有力叙述。

人工耳蜗是如何工作的?

这个过程究竟是如何发生的?让我们从整个人工耳蜗体验开始。在听力学家诊断患者的听力损失为严重或严重后，进行人工耳蜗评估以确定患者是否适合手术。

我们承认，手术听起来很吓人。然而，这并不像看起来那么糟糕。请耐心听我们过去确切的过程:

1. 外科医生在耳后做一个切口，然后打开乳突骨。
2. 外科医生找到并打开耳蜗，然后植入植入物。
3. 外科医生把接收器放在耳后的皮肤下，确保它固定在头骨上。
4. 手术点关闭，然后对患者进行观察，希望在两小时左右出院。

手术后，你的医生可能会给你开一些治疗疼痛或感染的药物，并告诉你在接下来的几周内如何表现和照顾自己，比如体育活动或洗澡。

但也许让你的头被切开并不是世界上最诱人的前景。如果你担心出了什么问题，你应该知道并发症的发生率非常低．

轻微的并发症大致发生12%的时间，主要问题只发生在附近3%的时间．

一旦设备就位，让我们看看它是如何工作的。系统本身包括内部和外部两部分，主要有五个部分:

• 麦克风接收传入的声音
• 一个处理器，帮助优先考虑语音对环境噪声
• 发送器，将电源和处理后的声音信号发送到内部设备
• 内部接收器接收声音信号并将其转换为电脉冲
• 耳蜗内的电极阵列向大脑发送脉冲

在这些简短的定义中，我们基本上告诉了你这些设备是如何工作的。外部麦克风接收传入的声音，而语音处理器隔离并专注于听起来像人类说话的噪音。

经过处理的声音然后由发射器通过一个小无线电信号发送到内部设备。这个信号被接收器接收并转换成电脉冲。这些脉冲通过阵列发送到听觉神经，然后发送到大脑，在那里产生声音的感觉。

这五步过程听起来可能需要一些时间。记住，这是瞬间发生的和不断地，希望科学和过程能够给你留下深刻的印象。

问:人工耳蜗与标准助听器有何不同或有何改进?

研究人员Nora Serres:人工耳蜗(CIs)是一种外科植入式设备，用于治疗感觉神经性听力损失(SNHL)——内耳损伤/缺陷导致的听力损失。这种设备不能恢复听力，但它可以将听觉刺激(来自语音和环境声音的声波)转化为大脑可以解释的信号。

这个视频用视觉给出一个基本的概述。

谁需要人工耳蜗?

任何需要手术处方的医疗设备都不会随意发放，所以关于谁需要植入物而不是助听器的指导方针将会非常严格。

在你尽快接受预约手术之前，你应该确保自己符合医生的要求候选资格要求．否则，您可能只是受益于普通助听器．

成人要求(18岁或以上)

• 一定患有中度到重度听力损失
• 必须从助听器中获得不足的好处-这是由所讨论的耳朵的句子识别率< 50%，而另一只耳朵的句子识别率< 60%定义的

儿童要求(2岁至18岁)

• 一定患有严重到深度的感音神经性听力损失吗这两个耳朵
• 双耳助听器(双耳助听器)的益处有限
• 多音节词汇邻域测试(MLNT)或词汇邻域测试(LNT)成绩等于或低于30%

婴儿(12-24个月)

• 双耳必须有严重的感音神经性听力损失(这是听力损失的最高严重程度)
• 双耳助听器的益处有限

显然，你的听力损失需要达到相当大的水平才能保证人工耳蜗的植入。这在某种程度上是个好消息，因为它们在某些情况下可能有点贵。

人工耳蜗要花多少钱?

我们不会绕过乳突——如果你的保险没有有效覆盖，人工耳蜗植入会花费相当多的钱。由于我们不了解您或您的个人保险情况，我们只能给您提供手术的原始费用。

手术费用，加上植入物本身的费用，是平均的大约3万到5万美元．设备的外部部件——即发射器和语音处理器——可能需要额外付费6800 - 9000美元．

术前和术后的检查每次也要花费几百美元，再加上大约100美元3000美元总数更多。这使得整个人工耳蜗植入经历的大致未保险费用达到估计总金额为5万至8万美元．我们得承认，这并不算零用钱。

然而，如果有合适的保险条件，成本可以低至1000美元。我们相信我们不必告诉你这些，但如果你对人工耳蜗感兴趣，请确保你对保险公司的规定有100%的信心。

显然，保险指南因你所在的州、保险公司和你的情况而有很大的不同，所以我们无法给你提供确切的保险要求。我们只能说，你的听力损失需要恢复感觉神经的变化以及最高级别的(深度或在极少数情况下，严重)。

什么是最好的人工耳蜗?

助听器的世界由各种品牌和型号．同样的变化是否适用于人工耳蜗?如果有的话，哪些是最好的?

好消息是，人工耳蜗的种类要比助听器少得多，所以你不必担心做出错误的选择。在美国，人工耳蜗实际上只有三种选择:cochlear Limited、Advanced Bionics和MED-EL。

要说这三个中哪一个是最好的有点棘手在那里是一项针对这一主题的研究但为了保持市场竞争力，该研究的作者对这些公司的名字保密。

你只需要知道所有的人工耳蜗都是有效的，而且都很有效。而且，在这个一般的质量标准之上，选择甚至可能不取决于你!

由于人工耳蜗的可定制性不如助听器，功能更少，因此通常不是由患者做出选择。每个外科医生通常只会提供一种植入物，但由于它们实际上都在同一层，你不必担心他们会为你选错一种。

这么长一段话的意思是，不同的人工耳蜗制造商之间存在着细微的差异，但这还不足以让你担心你最终可能使用的型号。

问:您是否意识到生产这些植入物的制造商之间存在质量差异?

研究人员Nora Serres:我没有探究不同制造商之间的质量差异。然而，我可以想象，保险范围、保修和尺寸可用性(更小的孩子会收到比成人更小的)可能会影响选择一个而不是另一个的决定!

什么是混合型人工耳蜗?

如果你在阅读这篇文章之前做过研究，你可能听说过“混合型人工耳蜗你可能也不知道这是什么意思，这很正常。

混合型人工耳蜗将助听器和人工耳蜗结合到一个设备中。它利用助听器的声放大来改善低频听力，同时利用人工耳蜗的电刺激来改善高频听力。

多年来，诊所一直在制造他们自己的混合型人工耳蜗，使用一种更短、部分插入的电极阵列的人工耳蜗，同时戴上耳内助听器。现在，公司已经将这两种设备合并到一个系统中，截至2014年，它已被FDA批准用于成人。

至于这些是否比任何助听器或常规耳蜗植入物“更好”或“更差”，这再次取决于用户的需求。如果你的听力损失需要混合人工耳蜗，那么医生可能会给你开一个——但如果你没有，不要觉得你错过了什么!

问:你认为这个行业的发展方向是什么?你认为人工耳蜗的未来会是什么样子?

研究人员Nora Serres:ci是一种技术医疗设备，随着这个行业的发展，我相信ci也会发展。由于耳聋的原因多种多样，以及老年失聪的人数，我不认为这个行业会消失或减少。

而且，尽管技术不断进步，我们每天都更加依赖它，但我们对沟通的需求和渴望仍然强烈。我很兴奋地看到行业和医疗行业将走向何方!

整体

到目前为止，希望你对人工耳蜗植入的程序和费用有了更多的了解。它们不像助听器那么常见，所以互联网上的信息更薄，更分散，这意味着如果你觉得不知情也不是问题。

如果你认为你可能需要人工耳蜗，那么你的第一步绝对应该是听力测试，因为你需要确保你可以只有受益于人工耳蜗(而不是直接的助听器)。无论哪种方式,请填写我们的表格并在您附近预订免费听力测试!